Tu es loin de ton pays et avec la crise sanitaire actuelle, tu te poses cette question: Est-ce que mon assurance étudiant (OSHC) me couvre si je suis infecté(e) par le COVID-19?
Nous partageons toutes les questions posées par nos étudiants, ces derniers jours, concernant leur assurance étudiant.
Disclaimer : Nous nous basons sur les réponses de notre partenaire NIB, si tu as un autre prestataire, nous t’invitons à le contacter directement.
Néanmoins, les assureurs ont des prestations quasi-similaires. Cela pourra te donner une idée générale sur les conditions de remboursement. A la fin de cet article, tu trouveras les liens vers tous les prestataires offrant une assurance étudiant.
Je ne viens plus en Australie, puis-je annuler mon assurance étudiante?
Oui – Il suffit de remplir un formulaire de demande de remboursement que tu trouveras sur le site de ton assureur (pour NIB c’est ici). Généralement, cela peut prendre 4 à 6 semaines pour obtenir le remboursement directement sur ton compte. Vu le contexte actuel, nous te conseillons de t’armer de patience.
Je n’ai pas pu rentrer en Australie en raison d’une interdiction de voyage et mon cours a commencé – que dois-je faire?
Si tu comptes toujours étudier en Australie mais à une date ultérieure, tu peux changer les dates de ta couverture. Il faudra simplement fournir à ton assurance une confirmation d’inscription (CoE) avec les nouvelles dates. Contacte ton agence pour qu’ils puissent t’aider à obtenir ce document.
Si je présente des symptômes du COVID-19 et que je souhaite consulter un médecin généraliste, est-ce que cela sera couvert par ma couverture OSHC?
Tout d’abord, il faut que tu appelles le numéro 1800 022 222 (ouvert 24/7) et que tu parles à un(e) infirmier(e) de tes symptômes.
Si jamais tu as besoin d’un traitement par un médecin généraliste, les visites sont couvertes à 100 % des frais recommandés par le gouvernement (connus sous le nom de « MBS », c’est l’équivalent du plafond de sécurité sociale que l’on retrouve en France).
Important: Va chez un médecin qui fait partie du réseau de ton assurance. Tu n’auras pas à avancer les frais et cela te permettra de minimiser les frais supplémentaires éventuels que tu pourrais avoir en allant chez un médecin hors du réseau.
Est-ce que les tests de pathologie pour COVID-19 sont pris en charge?
Pour les services ambulatoires tels que le test de pathologie, tu seras couvert(e) à 85 % pour les traitements qui ne font pas partie d’un séjour à l’hôpital. N’oublie pas d’indiquer le numéro qui se trouve sur le reçu pour faire une demande de remboursement.
Serai-je couvert(e) si je dois me rendre à l’hôpital?
Si tu dois être hospitalisé(e) et que tu n’as pas de pathologie préexistante, les dispositions suivantes s’appliquent. Si tu es admis(e) :
- Dans un hôpital privé conventionné, tu seras couvert à 100 % du tarif contractuel.
- Dans un hôpital privé qui n’est pas sous contrat avec NIB, tu recevras la prestation par défaut. Attention, cela peut entraîner des frais importants.
- En salle commune dans un hôpital public, tu seras remboursé(e) à 100 % du tarif officiel déterminé par les autorités sanitaires de l’État et du territoire (disponible sur le site de ton assurance). Cela peut aussi entraîner d’importantes dépenses.
Et surtout, vérifie ton droit à l’indemnité avec ton assureur avant de te rendre à l’hôpital (en appelant le 1800 775 204 pour NIB). Cela évitera de mauvaises surprises.
COVID-19 sera-t-il considéré comme une maladie préexistante?
Une condition préexistante (PEC) est une affection, une maladie ou une condition pour laquelle, des signes ou des symptômes liés à cette condition existaient au cours des 6 mois précédant l’arrivée en Australie. Ton assureur évaluera toute demande de remboursement future pour des complications liées au COVID-19.
Suis-je couvert(e) pour les médicaments sur ordonnance qui m’aideront à me remettre de COVID-19?
NIB t’aidera à payer certains médicaments sur ordonnance.
Tu peux réclamer jusqu’à 50 $ par ordonnance figurant sur la liste du Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS). Tu peux demander jusqu’à 300 $ par personne et par année civile, avec un plafond de 600 $ pour les familles.
Si je m’auto-isole, les frais de nourriture et de logement seront-ils couverts par mon assurance étudiant?
Non – Aucun remboursement pour la nourriture ou le logement ne se fera au titre de ton assurance étudiant. Ta couverture est là uniquement pour t’aider à payer les frais médicaux.
Suis-je suis couvert(e) en cas de rapatriement?
Non – Le rapatriement n’est pas pris en charg par ton assurance.
Au jour où nous écrivons cet article, l’Ambassade de France n’organise pas des rapatriements car ils estiment qu’à ce stade:
- Tu peux encore quitter l’Australie par un vol commercial
- La situation sanitaire en Australie est plus favorable qu’en France et ne justifie pas de rapatriement sanitaire.
La situation peut évoluer à tout moment. Nous te conseillons de suivre attentivement le site de l’Ambassade de France.
UPDATE DU 24 MARS 2020 : Face aux problèmes que rencontrent les Français pour rentrer dans leur pays, le gouvernement organise des raptriements. Plus d’information ici.
Puis-je bénéficier d’une aide en psychologie?
Le confinement ou le contexte anxyogène de la situation peut engendrer des problèmes de santé mentale. Certaines assurances étudiant proposent une couverture en cas de besoin. C’est le cas pour BUPA par example.
Il existe également des hotlines pour t’aider:
- Lifeline Australia (13 11 14)
- Au-delà du bleu (1300 224 636)
- Headspace (1800 650 890)
- Ligne d’assistance pour les moins de 25 ans (1800 55 1800)
Où puis-je obtenir des conseils sur les voyages en dehors de l’Australie?
Tiens toi informé(e) via le site Smart Traveller pour obtenir les derniers conseils de voyage.
Bien évidemment, le mieux est de contacter ton assureur NIB directement au 1800 775 204 ou par email niboshc@nib.com.au
Voici les liens pour les autres prestataires proposant une assurance étudiant:
En attendant, tu peux suivre les recommandations du Ministere de la Santé Australien ici . Et prends soin de toi !
L’équipe StudyBird reste joignable pour toute question!
STAY SAFE!